为常规复诊做好计划和充足的准备十分重要，需要准备：提前查看患者的矫正方案，了解之前计划的牙齿移动方案以及后续步骤。使用进度条查看每个阶段的牙齿移动。
1、查看每个阶段的牙齿移动是否是按照方案中的实际进行。
2、审核“治疗概览”，检查邻面去釉说明，审核附件粘接的位置。
3、准备好本次复诊可能会使用的器械和材料：如邻面去釉车针、抛光砂条、氟保护剂、制作附件用酸蚀剂、树脂粘接剂、抛光膏、抛光杯等。
二、复诊约见时的问诊事项1、矫治器戴用时间
询问患者每天矫治器佩戴时间是否足够。佩戴时间不足者，要加强依从性教育。
2、矫治器摘戴方法
确切了解患者矫治器摘戴方法是否正确、摘戴是否困难,并给予正确指导。
3、佩戴矫治器后牙齿反应
了解佩戴矫治器后牙齿是否疼痛、疼痛的性质以及疼痛持续的时间，摘除矫治器后咬合是否有不适感。
三、复诊约见时的检查流程1、检查矫治器与牙齿和附件的贴合程度
您需要检查当前矫治器是否贴合良好。如果矫治器贴合不佳，说明牙齿的实际移动与预期移动存在差异，可能原因及措施如下。
01、患者未按医嘱佩戴矫治器
1）短期未按医嘱佩戴,适当延长当前步骤矫治器的佩戴时间,如果后续矫治器就位基本正常,可继续治疗。
2）长期未按医嘱佩戴,回戴某一副合适的矫治器,再依次重新佩戴。若找不到匹配的矫治器,则需要重取硅橡胶印模,重新制作3D设计方案。
02、患者按医嘱佩戴出现不贴合
1）牙齿移动间隙不足:检查去釉信息,确认是否需要追加邻面去釉。
2）存在咬合干扰:可适当调磨咬合。
3）牙齿移动的个体差异:适当延长单副矫治器的佩戴时间。
仔细检查患者是否按照要求佩戴和保养矫治器。提醒您的患者，仔细按照要求进行治疗对获得最佳治疗效果至关重要。
2、检查附件有无脱落或磨损
若附件已脱落，建议使用当前矫治器作为模板重新粘接。
若附件有磨损，建议将受损附件全部磨除，再使用当前矫治器作为模板重新粘接。
3、检查牙齿邻接是否拥挤
若邻接拥挤，建议使用片切砂条松解牙齿邻接处，确保牙齿移动不受额外阻力。
4、牙齿移动与3D移动是否一致
对比患者3D矫治方案与实际牙齿移动，防止出现“脱轨”现象。
5、患者口腔及矫治器卫生状况
查看患者口内是否有龋坏、牙周炎等情况，若有口内其他症状，需及时治疗。
6、在合适的时机粘接附件，进行邻面去釉
检查邻面去釉和附件，如果没有贴合问题，可以继续治疗。
检查您是否需要继续执行邻面去釉或粘接附件，并给患者一套新的矫治器。
四、复诊约见后需要记录的内容要求患者每隔6-8周复诊一次，复诊时您需给患者重新拍摄面向照、口内照、X光片等照片，上传在病例管理系统中，以便于后期病例跟进和信息留底。
医生说：1、复诊监控对于矫正治疗效果至关重要。
2、常规约见之前医生需要查看患者的矫正方案，了解之前计划的牙齿移动方案以及后续步骤。
3、复诊时需要检查附件、当前矫治器的贴合情况、比照方案计划并依照计划进行附件粘接和片切。
4、复诊后需要记录此次约见所进行的操作，以免重复片切。
矫正复诊流程
下面是正畸病历内容书写
一、身份信息
姓名:
性别:
出生：年月日
家庭住址:
检查日期:
X线片:图1图2图3图4图5
二、主诉:
三、既往史和气道检查:
(1)一般情况:
(2)用药情况(包括药物过敏史和现在每天服用的药物):
(3)扁桃体:正常肿大
(4)鼻部通道:通畅阻塞口呼吸
(5)传染病史:
四、口腔病史:
(1)习惯:吮手指吐舌咬唇夜磨牙吹乐器
(2)面部和牙齿创伤：是否部位
(3)是否做过正畸治疗:是矫正史：
否
五、颞颌关节检查
(1)病史:
(2)症状:疼痛弹响张口受限
(3)体征(张口度张口型杂音压痛点等):
六、面部形态
(1)正面观:两侧对称不对称
(2)侧面观:直观凸面凹面
(3)颌骨前后位置:上颌:正常前突后缩
下颌:正常前突后缩
(4)垂直向:面部正常长短
(5)唇部:放松状态下，正中颌时上下唇闭合分开时爆露牙龈
七、牙列:
(1)牙列时期:乳牙列混合牙列(早期)混合牙列(晚期)
(2)萌出牙齿数目:
(3)牙周情况牙龈萎缩异常系带
(4)修复情况龋牙髓病
(5)Angles分类:I类II类1分类II类2分类III类
右侧磨牙:右侧尖牙:左侧磨牙:左侧尖牙:
(6)前牙覆盖(毫米):切对切关系:
反颌:垂直向:
(7)前牙覆颌(毫米):前牙开颌:
后牙开颌:横向:
(8)相对于面部的牙齿中线(毫米):
上牙:下牙:
(9)后牙反颌:
单侧:双侧:锁颌:
(10)牙弓不对称性:
(11)闭口时的下颌功能性偏移:
前后向:横向:
(12)牙齿大小牙弓大小:
上颌:过量拥挤适当拥挤
下颌:过量拥挤适当拥挤
X线检查:缺失牙齿:多生牙齿:
阻生牙:牙根吸收:
根尖周病变:牙槽骨高度:
其他:
八、正畸问题列表:
1.
2.
3.
4.
九、牙合面畸形与疾病的诊断:
1.
2.
3.
4.
十、治疗计划:
1、日标:
2、支抗:
3、影响治疗因素:
4、矫治方案:
(1)方案一:
(2)方案二:
经医生和患者(或近亲属)协商，同意实施方案为:方案可能出现或不能解决的问题有:
患者(或监护人)签名:
十一、保持计划:
保持器描述:
戴用保持器时间:
(医师签字):
日期：年月日
口腔正畸治疗知情同意书
姓名:
年龄:
性别:
联系
欢迎您到我院做牙齿正畸治疗!作为您的主治医师，我们将为您做以下郑重承诺:
1.我们将使用正规的正畸矫治方法为您做矫治。将采取必要的预防和救治措施以合理的控制医疗风险。在医疗活动中，严格遵守医疗卫生管理法律、行*法规、部门规章和诊疗护理规范常规，恪守医疗服务职业道德。
2.我们将根据您的错合畸形的类型和程度、年龄的大小、生长发育等多种具体情况，采用适当的活动矫治器、功能矫治器、固定矫治器。用最合适于您的矫治方法和优质的医疗服务为您治疗。
3预约复诊，合理安排时间。然而，正畸治疗是一个技术复杂、疗程较长的过程，仍有可能出现不能预见、不能避免并不能克服的其他情况。为了取得良好、稳定的疗效，在正畸治疗中，您需要了解和注意以下问题:
一、充分和医生配合，听从医生的指导，是治疗成功的关键。
1.正畸治疗开始前要进行全面的检查，需要拍X线片、照合面像、取记存模型，询问相关的遗传、先天病史，健康情况。
2.按预约时间定期复诊。若长期不复诊，牙齿将不会移动或出现异常变化，不能取得预期效果。超过三个月无故不复诊者,视为自动终止治疗。费用不予退赔。
3.如果您的治疗需要使用其他正畸装置，如头帽、面弓、唇弓、橡皮卷、前牵引面具等，请按医生指导正确使用，防止受伤。费用另记。
4.如果您确实不能配合治疗，经常损坏矫治器或口腔卫生很差，我们将不得不终止治疗。费用不予退赔。
5.大约有30%左右的患者需要拔牙治疗。其主要作用是解除牙齿拥挤，改善面部的外型。拔牙的间隙一般都会被关闭。拔牙不会引起牙齿松动或后遗征。处在生长发育期的少年儿童的颌骨生长方向和生长型，受其内因、环境及其他多因素影响，医生并不能完全控制，严重的骨骼发育异常可能需结合正颌外科手术进一步治疗。
二、正畸治疗开始1--2周内有不适感属正常现象。矫治器初次戴用后，牙齿出现轻度不适疼痛、轻度松动及口腔粘膜溃疡，属正常反应，一般将在一周之内消除。复诊期间如有其它严重不适，请及时与医生联系。
三、正畸治疗过程中需保持良好的口腔卫生。听从医生的口腔卫生指导和饮食指导。
每次进食后要仔细刷牙，否则堆积在牙齿上的食物残活可能造成牙龈炎、牙周炎、牙齿脱矿龋齿，影响治疗及口腔健康。牙体牙髓病、牙周病需要及时治疗，有些患者需定期洁牙，保持牙周健康。正畸治疗期间所有的牙体牙周治疗需要另外收费。
四、正畸治疗中应该注意饮食加强营养。不能啃食硬物及粘性食物，大块食物及较硬的水果需切成小块后食用，否则将造成矫治器松动或脱落，延长疗程。丢失正畸附件、重新粘结、制作矫治器需要另外收费。
五、现有医疗水平所限，仍有可能出现不能预见、不能避免并不能克服的其他情况。
1.有些牙齿由于早期受到碰撞或咬合创伤而不自知，造成慢性牙髓坏死。
2.具有严重牙周病时，则牙齿可能脱落。
3.骨性错合治疗的效果可能不稳定，有复发的可能，严重者须配合正颌外科手术治疗。
4.由错合畸形引起的颌颌关节问题，经治疗后颌关节问题可能有缓解或完全消除，不是由错合畸形引起的颞颌关节问题，正畸治疗可能对其不起作用。
5.有些患者由于单侧拔牙、上下牙齿比例不协调，治疗结束时可能中线不齐、咬合关系欠佳或牙弓内有少许间隙。
6.有些患者在接受矫正治疗后，牙齿之牙根会变短。但有极少数的例子发现牙根明显变短，影响到牙齿本身的稳定度及存活率。
7.牙齿埋伏在颌骨内无法萌出时，会影响矫正时牙齿的移动。矫正过程中，有时牙齿与牙槽骨黏连，而无法移动，这种现象经常发生在恒牙缺失的位置。
8.矫正治疗所使用附件都极细致，有可能因松脱而意外吞进肚子、或吸入气管，或刮伤口腔黏膜，或因受到外力撞击造成唇颊部受伤。请谨慎爱护矫治器和附件。
9戴面具、口外弓、钩者使用不当时易有脸部或眼睛的伤害，请家长仔细听从医师交待。保证正确使用和有效监督。
10.治疗全身系统性疾病，拔除正畸减数牙、埋伏牙、阻生牙，请专家会诊、治疗，费用另计。
六、正畸治疗后需充分保持、防止复发。
经过矫正治疗后的牙齿，仍有改变位置的可能。患者去除固定矫治器后，需按医生指导戴用保持器，以巩固疗效，防止复发。一般需要保持1---2年，有些患者需要更长时间，甚至终身保持。在人的一生当中，牙齿的咬合会很大情况而自然改变位置。如:智齿的萌发、舌头的发育、领骨的发育、习惯性口呼吸、吹奏乐器，或其它不良的口腔习惯等因素，都有可能造成牙齿位置的改变，这些因素都不是矫正医师所能控制的。
七、所有的病历、模型、各种检查资料由诊所保管。患者不得带走，主治医师有做学术交流、发表论文、引用的权利。
八、疗程:正畸治疗是用生理性的力使牙横骨进行改建，牙齿移动，因此疗程较长。简单的乳牙列期治疗一般需半年左右，恒牙期的全面治疗一般需两年的时间，有些疑难患者可能需要更长时间，另外，疗程的长短与您的配合密切相关。
九、治疗费用。治疗费用与畸形程度、矫治器种类、疗程长短有关。可采取分两期付款制，付款后双方签字确认记录在案。
您的治疗费用是元。
如果您同意以上治疗计划，阅读并理解以上注意事项及可能出现的问题，愿意配合治疗，按期交纳治疗费用，请签字。
患者签名医生签名
日期年月日
如果患者无法或不宜签署知情同意书，请其亲属或授权的代理人在此签名
患者亲属或授权代理人签名
与亲属关系
签名日期年月日
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