白癜风遇上节日优惠 http://m.39.net/disease/a_5788616.html养精神读书
尽力量行医
首诊年1月18日患者杨先生,55岁,体平。面红白,双颧隐红。
反复口腔溃疡一年余,疮疡布满口腔各处,实无定处,而发作亦无规律。自服消炎药,清火类中成药无效。
此次发作半月余,疮在舌尖及舌边,大小如绿豆。纳可,大便可,小便频数时*。
右寸弱,余脉皆大(右尺大),舌红尖边甚苔白稍厚。
此为心肝火盛,当清心利水,处以导赤散加味。
生地*24克生甘草12克木通6克竹叶6克栀子9克*芩9克*连6克车前草9克泽泻9克姜半夏15克炒麦芽12克
7剂,代煎,每日温服两袋。
年1月18日,因昨日泄泻前来咨询本医馆能否输液时,告知中药前天服完,口疮已经痊愈。然嫌中药治泄泻太慢,故离去。但我只想说,吃中药哪点慢了?!病不许治者,病必不治,随他去。
医案解析
本案诊断不难,是一例典型的火证口疮。依据有三点:①.望之面色隐隐发红;②.双脉皆大,且右关甚,此为火盛之象;③.舌红而舌尖、舌边更甚。
诊为心肝火盛证,处以导赤散方,清心利水养阴。重用生地*和生甘草,甘寒养阴而清心火,此为滋水清火法,少佐木通和淡竹叶淡渗利水,使热有出路。
另用*连、栀子,苦寒清心,直折火势。*芩清肝火,车前草和泽泻入肝利水清热。
最后用姜半夏和炒麦芽,因舌苔白厚,燥湿和胃之用。
总结一下:
生地*、生甘草、木通、淡竹叶——养阴利水清心火
*连、栀子——清心火,直折火势
*芩、车前草、泽泻——清泻肝火
姜半夏、炒麦芽——燥湿和胃
用药精而不繁,疗效满意。至于长期疗效,有待观察。患者常常见好就收,我也没法。
艾迁明