看白癜风的医院哪家好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824新型冠状病*（SARS-CoV-2）与严重急性呼吸综合征冠状病*（SARS-CoV）具有共同的细胞机制。但是SARS-CoV-2显现出更强的传染性及致病力，其病*核酸可在呼吸道分泌物、粪便以及尿液中被检测到，肺脏也不是其攻击的唯一靶器官。新型冠状病*可引起感染者蛋白尿、肌酐、尿素氮升高，并且肾功能损伤与疾病的预后密切相关。因此，疾病早期肾功能监测以及提前干预显得尤为重要。目前，全球确诊病例超过人，换而言之每70人中就有一人确诊。医院收治1例新型冠状病*肺炎（COVID-19）合并肾功能异常患者，经中西医结合治疗病情好转，肾功能快速恢复，现将案例分享如下，以飨同道。临床资料患者王某某，女，87岁，年2月7日初诊。主诉为“咳嗽1天”。患者年2月6日开始出现咳嗽，干咳为主，次数不多，爬楼梯时感乏力，无胸闷气促，无畏寒寒战，无咽痛，无肌肉酸痛等。因其与确诊为COVID-19的儿子有密切接触史，浙江省金华市疾控中心SARS-CoV-S咽拭子核酸检测呈阳性，收治医院隔离病区。既往有高血压病病史10余年，平时服用“苯磺酸左氨氯地平片2.5mg1天1次”。“胃肠功能差”，平时进食软食（稀饭），长期服用“健胃消食片”。入院查体：体温36.2℃，血压/80mmHg（1mmHg=0.kPa），无吸氧下氧合96%，心率次/min，神志清，精神可，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律尚齐，双下肢无水肿。中医四诊：患者干咳无痰，乏力纳差，腹胀，大便不成形，小便量偏少，舌红苔*腻（见插页图1A），脉弦滑。辅助检查：年2月7日SARS-CoV-S核酸阳性（咽拭子）。血常规:白细胞2.08×/L，嗜中性粒细胞43.3%，淋巴细胞44.2%。白细胞介素-6（IL-6）14.pg/mL。生化常规检查：肌酐79.6μmol/L。凝血功能未见明显异常。年2月7日胸部CT示两肺炎症。西医诊断：COVID-19（普通型）、高血压病、胃肠功能紊乱。中医诊断：湿*疫（湿热郁肺）治疗方案中医治宜清热解*，化浊止咳。拟方：金线莲5g，土茯苓15g，虎杖12g，生米仁20g，苍术9g，桔梗10g，夏枯草15g，赤芍10g，浙贝9g，浮海石10g，芦根30g，枇杷叶15g，三叶青6g，甘草4g。3剂。1天1剂，分2次温服，每次mL。入院第2、3天复查病*核酸均呈阴性，肌酐正常有上升趋势，白细胞仍偏低。年2月8日SARS-CoV-S核酸阴性（咽拭子、粪便）。年2月10二诊。患者干咳症状较前缓解，胃肠道反应明显加重，乏力纳差，腹胀腹泻，舌红苔*偏燥，脉细弱。复查生化常规检查：肌酐.3μmol/L3）。中医方面，患者高龄，正气不足，邪*有入营之势，治以扶正祛邪，调整处方如下：金线莲5g，土茯苓15g，虎杖12g，生米仁20g，桔梗10g，山药30g，炒白术9g，玄参15g，鸡内金、赤芍各10g，芦根30g，枇杷叶15g，三叶青6g，*精12g，仙鹤草30g，女贞子15g，连翘、淡竹叶各9g，川贝6g（碾碎），甘草4g。3剂。1天1剂，分2次温服，每次mL。年2月11日患者咽拭子病*核酸检测连续阴性。年2月12日三诊。患者出现低热，最高体温37.5℃，胃肠不适较前改善，舌红苔*燥，脉细数较前有力。考虑患者正气开始恢复，仍不足以趋邪外出，邪正交争，原中药汤剂扶正祛邪的基础上，加予中药配方颗粒剂，分消走泄，达邪于外，方药如下：茯苓12g，姜半夏、竹茹、陈皮各6g，*芩10g，枳壳9g，杏仁5g，麻*3g，石膏、炒麦芽各15g，白茅根30g，甘草3g。2剂。1天2次，温水冲服。年2月13日四诊。患者有低热，体温37.4℃，胃纳改善，咳嗽好转，舌红转润苔薄*，脉细数。肌酐恢复正常，白细胞正常。患者正气已复，余*稽留，此时宜伐邪荡寇为主，治以清热解*，疏泄热邪，调整方药如下：金线莲5g，土茯苓15g，虎杖12g，生米仁20g，桔梗10g，山药30g，炒白术9g，玄参15g，鸡内金、赤芍各10g，三叶青6g，*精12g，仙鹤草30g，女贞子15g，青蒿6g，猪苓12g，淡竹叶9g，芦根30g，滑石12g（包煎），甘草4g。3剂。1天1剂，分2次温服，每次mL。年2月16日五诊。患者体温正常，胃纳改善，诸症缓解，舌红苔白转润，脉略数。IL-6、C反应蛋白（CRP）偏高，白细胞正常，SARS-CoV-S核酸连续阴性。抗感染已用足疗程，予停用盐酸莫西沙星片。患者正气已充，余*未尽，治以扶正防复，清除余*，拟方：金线莲5g，土茯苓15g，虎杖12g，生米仁20g，桔梗10g，山药30g，炒白术9g，玄参15g，鸡内金、赤芍各10g，三叶青、青蒿各6g，猪苓12g，淡竹叶9g，芦根30g，滑石12g（包煎），枇杷叶、生芪各15g，忍冬藤20g，蜈蚣1条。3剂。1天1剂，分2次温服，每次mL。年2月20日六诊。症状好转，舌红苔薄白，胸部CT明显吸收，达出院标准。疫病初愈，治以益气固表，清热养阴为主，出院方药如下：金线莲5g，土茯苓15g，虎杖12g，生米仁20g，桔梗10g，山药30g，炒白术9g，玄参15g，鸡内金、赤芍各10g，三叶青6g，猪苓12g，生芪15g，三七、西洋参各2g，羊乳、金荞麦、芦根各15g。7剂。1天1剂，分2次温服，每次mL。本案为高龄女性患者，干咳，乏力，白细胞低，两肺炎症表现，咽拭纸SARS-CoV-S核酸阳性。有高血压病史，胃肠功能差，长期软食。中医认为该病属“疫病”范畴，治以清热解*，辟秽化浊，止咳化痰。方中金线莲味甘性凉，清热凉血，解*除湿，善解卫、气、营三部之邪。土茯苓、虎杖，解*除湿。《本草正义》载：“土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴*。”《滇南本草》述虎杖有“攻诸肿*，止咽喉疼痛，利小便，走经络”之效。三者共为君药，以奏解*凉血，搜剔脉络浊*之功。怀玉山三叶青，助君药凉血解*。生米仁、苍术，健脾除湿，制痰之源以防内湿与湿*相合。桔梗、浙贝、浮海石、枇杷叶，宣肺止咳化痰。上八味为臣药。芦根，清热生津，以防伐邪伤正。夏枯草，清肝热，行肝气，开肝郁，以防变生“木火刑金”之弊。两者为佐药。甘草调和诸药为使怀玉山三叶青具有清热解*、祛风化痰、活血止痛的作用。通过临床实践运用再一次证明三叶青具有非常好的凉血解*功效。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇